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耳鼻喉科成功实施我省首例影像导航下鼻颅底手术

来源:        作者:       编辑:       时间:2017/03/14 17:15:53       浏览次数:

山医大二院网讯 近日,副院长、耳鼻咽喉科主任赵长青教授带领的团队,成功地为一名保守治疗无效的变应性鼻炎患者实施了我省首例影像导航下鼻颅底手术—翼管神经切断术,使困扰其多年的鼻炎症状显著改善。现患者已痊愈出院。

忻州原平市50岁的女患者姚某,患变应性鼻炎两年,饱受鼻痒、鼻塞、流水一样清鼻涕、每次打喷嚏多达十余个的折磨,卫生纸总是随身携带,十分影响个人形象。患者多方诊治无效,偶然间在好大夫网站发现山医大二院可以外科治疗该病(即通过阻断鼻腔的副交感神经支配来减少神经反射导致的腺体分泌量和血管扩张引起的液体渗出量从而改善鼻腔症状),于是抱着希望前来求治。赵长青教授安排患者住院并完善相关检查后,于2月11日在麻醉科、手术室的配合下,应用该科新引进的影像导航手术系统,成功为患者实施了我省首例影像导航下鼻颅底手术——翼管神经切断术。术中借助于影像导航系统的优势,对关键解剖位置进行快速并精准的定位,简化了手术入路,大大缩短了手术时间,避免了手术并发症的发生。使赵长青教授五年前在国内较早开展的翼管神经切断术更加精准化。术后患者先前症状明显改善。该手术掀开了翼管神经切断术的新篇章,是广大保守治疗无效的变应性鼻炎患者的福音。

据赵长青主任介绍,耳鼻喉科各器官解剖复杂,位置深在,功能重要,与关键的血管、神经毗邻,医生在复杂的鼻颅底手术中如何精确的定位病变解剖位置以及避免手中器械损伤相关重要结构呢?影像手术导航系统可以利用特殊的计算机软件,将病人术前影像资料进行三维重建,并通过术中定位系统,对手术器械在手术区域中的位置进行精确定位,使术者可参照显示在计算机监视器上的三维影像观察到病变解剖位置及手术器械的实际位置,避免操作时因位置判断不准损伤周围器官结构。耳鼻喉科利用省重点学科专项资助资金购进的我省该专业领域首台影像导航手术系统,是目前国际最先进的外科精准手术辅助工具,可以帮助医生随时调整手术规划,降低复杂外科手术的风险及并发症发生率。

赵长青主任指出,影像导航已广泛应用于内镜鼻窦及相关外科手术,包括鼻腔及鼻窦肿瘤广泛切除术等复杂的鼻眼鼻颅手术,尤其在诸如经蝶垂体瘤切除、颅底良恶性肿瘤切除等颅底外科手术中应用价值巨大。但影像导航技术仅是一项工具,并不能代替理论知识的学习和严格的解剖训练,术者仍需具备扎实的理论基础和精湛的手术技艺,才能很好的发挥影像导航的优势。耳鼻喉科将发挥省内本专业首台设备的优势,做好临床应用技术研究与发展等工作。

(任晓辉李青峰)

山医大二院宣传部编发

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